| 5万人サポーター登録申込書 |
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| おなまえ:カナ(全角)(例:ツウシン ハナコ) |
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| ※お名前:漢字(全角)(例:通信 花子) |
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| 郵便番号:英数(半角)(例:1560043) |
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| ※ご住所:漢字(全角) |
| 都道府県 |
| ※市区町村:漢字(全角)(例:世田谷区松原3−41−15) |
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| マンション等:漢字(全角)(例:松沢別館2F) |
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| ※電話番号 (半角) 自宅
携帯
その他 |
| 数字(半角)(例:0353557931) |
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| ※メールアドレス:英数(半角) |
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| ※メールアドレス(確認用・再入力) |
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| 性別
男
女
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| 年齢 歳 |
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| ※支援金 1口 1,000円 |
| 口数口申し込みます |
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| お手数ですが支援金は下記宛にお振り込み下さい。 |
| 郵便振替 00190-4-777794 |
| NTT5万人サポーターの会 |
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※通信労組に対するご意見やご質問などをどうぞ
(400文字まで) |
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